16个月湿疹怎么办(五六个月宝宝湿疹怎么办)
小儿皮肤湿疹久治不愈怎么办？16个月？,下面一起来看看本站小编格格巫育儿给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
导读：现在的天气越来越炎热，有些地方甚至出现了近40度的高温，在如此酷热的天气中，很多人也都是叫苦不迭。而在夏季最让妈妈们感到烦恼的，就莫过于小孩子的湿疹的问题，而且很多小孩还是反反复复好不了的情况。
而且湿疹的问题通常都非常痒，很多小孩就忍不住，一挠就会让皮肤问题越来越严重，不让挠孩子又难受。所以说，家里的小孩皮肤湿疹的问题经常是反复发生、久治不愈，那么作为父母的我我们应该怎么办才好？小孩已经有16个月大，有什么好的治疗方式更能见效呢？
皮肤湿疹就是一种皮肤屏障受损而出现的炎症问题，主要就会分为急性、亚急性以及慢性三种类型。一般来说长期久治不愈的湿疹问题，都是属于第三种的慢性湿疹，这也往往都是由于急性或者亚急性的湿疹没治疗好而演变过来的，其中的致病原因有以下几点：
1、皮肤过敏问题
有的小孩的湿疹往往都是由于皮肤出现过敏问题而导致的外在症状，而在这其中就会分为接触性过敏以及食物过敏两种。接触性过敏往往都是由于一些化纤面料、尘螨、不卫生的细菌等导致的过敏问题，而食物过敏就可能是小孩长期进食高蛋白的食物诸如牛奶、鸡蛋、豆制品等而导致的过敏。
2、日常不正确的护理方式
天气炎热没有做好及时的排汗、纳凉的工作，甚至出现捂汗不透气的情况，导致宝宝汗液积累过多，娇嫩部位的皮肤就很容易出现湿疹的问题。其次，在日常的护理中，对宝宝皮肤的过度清洁也会破坏掉宝宝皮肤的屏障系统，一旦受到外界的刺激就会出现发炎湿疹的问题。
3、遗传因素的影响
有的父母本身就有这样类似的遗传基因，小孩年纪轻的时候身体免疫系统还并不完善，所以遇到一些特殊的季节、环境或者是气候的时候，就会出现皮肤过敏进而导致湿疹的问题。
而面对宝宝湿疹的问题，父母们又要如何来进行治疗护理呢？
1、注意日常饮食，切断过敏原
面对反复的湿疹问题，父母们可以带孩子去做一下过敏原检测，了解孩子是否存在一些过敏性的问题。了解清楚后，在日常的饮食中就需要注意好避免让孩子接触到一些容易导致过敏问题的食物，切断过敏原之后皮肤的问题就会开始有好转。
2、注意日常贴身衣物的穿着材质，注意透气排汗
夏天的气候炎热，小孩的身体代谢比较快因此汗液的排出也会比成年人多很多，因此父母们在平时就需要注意好给孩子的衣物穿着。尽量去挑选一些透气排汗的面料，避免一些不良的化纤面料，小孩子出汗的时候要及时擦掉或者更换衣物，以免汗水滞留诱发湿疹的问题。
3、适当使用药物进行配合治疗
如果宝宝的湿疹问题太过严重，并且影响到了宝宝日常的精神状态，那么我们还是要到医院去就诊治疗，配合上一些药物进行干预治疗。而这其中常见的都是一些婴幼儿湿疹膏、皮质类固醇软膏类的药物，使用的时候一定要谨遵医嘱，不要自己随便用药。
4、日常做好皮肤的清洁与保湿
健康的皮肤状态是抵御各种皮肤问题的关键，而出现湿疹的皮肤就意味着有炎症的存在，除了日常做好简单的清洁工作以外。父母们还需要维护好宝宝皮肤的屏障，可以使用一些有保湿成分的护肤品，做好皮肤的保湿，更利于构建健康的皮肤状态。
重要提示：宝宝湿疹是由于皮肤出现炎症问题导致的，而在这其中可能与皮肤过敏、日常不正确的护理以及遗传因素导致的。面对反复的湿疹问题，在护理过程中需要避免过敏原接触、注意宝宝穿着衣物的透气排汗性，适当地使用药物治疗，同时做好皮肤的日常清洁与保湿。
今日话题：夏季炎热，你有什么比夏季纳凉好的方法介绍吗？欢迎留言讨论。
我家孩子16个月整天晚上睡觉都在身上胳膊腿上挠痒，皮肤都挠破了，去医院看了很多次医生就说保持皮肤潮湿，多抹润肤乳，感觉没啥用，还是每天都挠，怎么办？
我家两岁的孩子湿疹好了又来了怎么办？反反复复都快烦死人了。
有时候遇到一些“湿疹”久治不愈的孩子，他们经常会给我提上述的问题，而且看到孩子皮疹部位皮肤因为不规范用药变得粗糙肥厚甚至变黑，表面抓痕累累，甚至有的宝宝因为晚上经常会被。痒醒，脾气也变得越来越暴躁。
中药西药，偏方基本上什么都给宝宝用了，只要人家说的就跑去看，可是湿疹就是在那耀武扬威，不见好。
这些真的都是顽固性湿疹吗？
不一定
1、瘙痒1个月以上
2、头面部湿疹，四肢皮炎，皮肤干燥，手部湿疹，尿布区未见皮疹
3、家里人有鼻炎、哮喘或者荨麻疹、湿疹。
只要满足三条，很有可能是“特应性皮炎“！ 特应性皮炎，也叫异位性湿疹，主要表现为剧烈瘙痒、湿疹样皮损和干皮病样症状等。
有些家长会接受一些错误的观念，认为宝宝长皮疹没事儿，等宝宝长大了就好了。
可事实并非如此， 宝宝2-3月龄起，特应性皮炎及食物过敏伴随出现，1岁达高峰，在2~6岁的时有34.1%会出现哮喘，7岁以后有57.6%会患过敏性鼻炎。
也就是说耽搁了正规治疗，宝宝的皮疹可能得不到有效的控制，另外会并发哮喘或过敏性鼻炎。
特应性皮炎的病因还是比较复杂的，首先有多基因遗传的倾向，而且随着我们的生活方式的变化，比如花粉、尘螨、牛奶、鸡蛋、海鲜等都可能是过敏原。
最后还有一个就是皮肤屏障功能障碍，勤洗手勤洗澡固然是好，但是有的人皮肤就比较干燥，容易忽视润肤等皮肤的保护措施，皮肤处于过度清洁状态，就容易诱导皮肤疾病。
0～2岁：以出生2个月以后为多，皮疹好发于头皮、面部耳朵。
2一12岁：皮损逐渐加重，少数自婴儿期延续发生。发病部位多见于颈周、双肘窝、腘窝、手腕、足踝，皮损粗糙肥厚，瘙痒明显。
12岁以后：这种症状就更为明显，有的会保持到成年期，发病部位跟儿童期相似，但皮损更加粗糙肥厚。
另外还可能伴有系列皮肤特征性改变，比如干皮症、鱼鳞病、掌纹征、毛周角化症、眶周黑晕、白色糠疹及非特异性手足皮炎等表现。
1、提倡母乳喂养，辅食添加建议逐一增加，每次添加1种，看宝宝是否过敏，有无皮疹，观察3天，没有异常再添加新的品种。切忌盲目忌口，如果情况严重必要时可以行食物过敏源检测。
2、穿衣服尽量要穿纯棉的，生活用品也是，你要家里不放一些毛绒玩具，注意的事不要给宝宝穿太多了。
3、居室环境通风透气凉爽，室温保持在22-26度，湿度保持在55%左右。
4、给宝宝洗澡水温：32-38度；时间： 5-10分钟，最多不要超过十五分钟。
5、洗完澡5分钟内涂好保湿霜或保湿液，最好是足量，需要长期坚持，规律使用，至少一日两次。
6、情况比较严重的时候，一定要找医生，在医生的指导下使用外用糖皮质激素，这属于治疗特异性皮炎的一线用药。
千万不要避讳就医，不涂抹激素类药膏， 认为激素有依赖性，尽可能地不给宝宝应用。
另外当皮肤炎症得到控制后，马上停用停用糖皮质激素，停药过快往往使病情反复。
建议控制炎症后，维持治疗的方案，同时涂抹润肤剂恢复皮肤屏障，使皮损长期处于缓解状态后再予停用。
当然了，具体的治疗方案是要皮肤科医生根据每个宝宝的皮损情况决定的。
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开始我写科普文章喜欢一次性恨不得把所有的干货都告诉大家，发现还是会有朋友在下方留言问文章中已经写到的内容，慢慢的现在更喜欢一次把一个小点讲清楚，一次写一个小点，讲清楚讲明白，娓娓道来的感觉真好，希望可以更好的帮助到大家。
关于湿疹已经写了好几篇文章了，但是湿疹每天还是在困扰万千的妈妈们，就真的没有什么好的办法吗？实际上办法可能医生都已经告诉你了，或者说妈妈们已经知道了，只是执行的不到位，也许妈妈们是会有一些地方没有那么明白或者困惑或者担忧才会导致做的不够彻底，如果能明白这样做的好处肯定会执行效率不一样。
特应性皮炎（湿疹）是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病，最常发生于儿童，但也累及许多成人。特应性皮炎的临床特征包括皮肤干燥、红斑、渗出和结痂，以及苔癣样变。瘙痒是此病的标志，并且是给患者及其家人造成疾病负担的主要原因。
治疗的目的是减轻症状(瘙痒和皮炎)，防止病情加重并将治疗风险降至最低。这些患者的标准治疗方案以外用抗炎制剂及皮肤润燥保湿为中心，但是重症患者可能需要光疗或全身治疗。
首先我们先来看下国外专家是推荐什么样的治疗方法？
图片上的TCS/TCI指的是激素；CyA指的是环孢素A。这是欧美专家共识，湿疹的治愈率高于国内，复发率也是低于国内的。
按照湿疹的严重程度来分4步：其每一步的用药情况都是不一样的，每一种程度的湿疹诊断的标准也是不一样的。
其中特别要注意的是在轻-中度湿疹时候就可以用弱效-中效激素。单单是这一点上跟国内就会有很大的差异，大家都会对激素有一些误解，甚至提到激素就会有一些恐慌，实际上激素分类。
中华人民共和国卫生部糖皮质激素类药物应用指导原则
关于激素的文章前面我也写过的：
辟谣：宝宝湿疹涂激素药不长个子？到底能不能用？医生告诉你真相
什么是激素？到底是神还是鬼，究竟能不能用？用药时应牢记这8点
说了那么多，实际上是想告诉大家激素的应用在湿疹的治疗中起着关键的作用。今天在这里再次强调一下外用激素（全称糖皮质激素，TCS)的注意事项。
局部外用糖皮质激素（TCS）是特应性皮炎（湿疹）的一线药物，需从以下几点注意选择：
足强度：根据宝宝年龄、皮损性质、部位及病情程度选择足够强度激素药物，以最快的速度有效地控制炎症、减轻症状。
足剂量：轻度AD宝宝维持治疗2-3次/周，婴儿15g/月，儿童30g/月，青少年或者成人60-90g/月，未见系统和局部副作用产生。
足疗程：连续使用至少2周，最长6周；接着不要直接停药，而要每周用药2次进行维持治疗，最长是16周。
但是在国内这三个“足”，大部分一个“足”都做的不够，导致治疗的效果不佳。主要大家对宝宝的事情都特别在意，会听说激素会有副作用，就不忍心给孩子用。
但是我们要知道任何一种药物都是有副作用的，我们之所以要用药，是有症状才用的，不是在正常情况下去用，所以这个时候权衡利弊和判断可能导致的副作用是不是可以接受的范围内，或者怎么样规范的使用才能尽量避免/减少副作用才是重点！
特殊部位：面部、颈部、外阴等皮肤褶皱部位，皮肤比较薄嫩，经皮吸收能力增强，原则上使用弱效或中效药物，一天涂2次，最长涂一周，之后采用间断治疗或者外调磷酸酶抑制剂（他克莫司等）替代治疗。
剂型：软膏-干燥皮损；乳膏-渗出或糜烂皮损。注意不同的需求选择不同类型的药膏。
用法：早期1-2次/日，炎症消退后改为1次/日，直至缓解，维持治疗。
1.WWT作用原理：
机械屏障、阻止搔抓、阻断瘙痒-搔抓循环同封包原理、增加糖皮质激素的吸收水分的蒸发使皮肤表面降温和血管收缩，缓解瘙痒、减轻炎症。增加角质层含水量、降低经表皮水分丢失而修复皮肤屏障软化鳞屑、结痂，使得更容易去除2.WWT的流程
皮损外用药物（艾洛松：百多邦）外用润肤剂肥厚处（包裹管状绷带）双层绷带：内层温水浸湿，外层干燥每隔2-3小时将内层再次温水湿润每日湿包裹3-24小时，连续一周左右。3.WWT不良反应：
与糖皮质激素相关的不良反应
皮肤感染：毛囊炎、疥、脓胞疮、假单胞菌、疱疹病毒糖皮质激素系统吸收：轴抑制
萎缩纹
与潮湿包裹相关的不良反应不适感
寒冷感
每一种处理方法都是副作用和不良反应的，能用简单的办法就用不要一直拖，到最后严重了已经顾不上那么多了。
1.什么时间用：最好在洗完澡之后的3分钟-5分钟之内，擦的不是特别干的那种状态下的皮肤就立即涂保湿霜；
2.涂几次：12小时用一次或者按需使用；
3.不同季节不同种类：秋冬季用润肤膏（质地比较粘稠）；春秋季节使用润肤霜/乳（质地比较薄）。
原则：避免一切可疑的刺激物；预防比治疗更值得关注。
不同的年龄不同的刺激因素对与患者的影响是不同的，主要包括以下几个方面，大家可以在患者的生活中仔细的对照进行筛查，可以写食物日记来帮助排除一些过敏源。
1.0-2岁
食物（蛋、牛奶、小麦等）汗液干燥搔抓化学刺激因素（口水、洗涤剂、肥皂、衣物粗糙等）螨虫、灰尘、宠物等微生物（细菌、真菌、病毒等）2.2-12岁及13岁以上
汗液干燥搔抓化学刺激因素（口水、洗涤剂、肥皂、衣物粗糙等）微生物（细菌、真菌、病毒等）螨虫、灰尘、宠物等压力食物（蛋、牛奶、小麦等）总之，特应性皮炎（湿疹）的治疗和管理主要包括3大块：
1.该用激素的时候要用，不要一味的恐惧心理，最后越来越严重耽误了病情。
请在医生或药师的指导下规范使用，不能随意使用。
2.好了以后需要维持一定的时间，包括激素药膏的减量维持和基础保湿的维持。
3.预防比治疗还要重要，基础的保持要持续的做，刺激物质要留心避免。
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参考文献：
1.《特应性皮炎患儿的长期管理》马琳教授 首都医科大学附属北京儿童医院
2.Weidinger S, Novak N. Atopic dermatitis. Lancet 2016; 387:1109.
3.Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol 2014; 71:116.
4.Sidbury R, Davis DM, Cohen DE, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 3. Management and treatment with phototherapy and systemic agents. J Am Acad Dermatol 2014; 71:327.
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