4岁宝宝屁股湿疹怎么办(宝宝小屁股湿疹怎么办)
婴儿屁股肛门湿疹的治疗方法,下面一起来看看本站小编北京东区儿童医院给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
婴儿的肌肤非常娇嫩,受到一些不良刺激容易出现过敏,比如穿尿不湿的小宝宝,若更换不及时,常会导致肛门部位出现湿疹,并可伴随局部瘙痒或疼痛等不适。那么,婴儿屁股肛门湿疹怎么治疗呢?
1、婴儿肛门处有湿疹,要及时换新的尿片或尿不湿,并且更换以前要用温水将肛门及肛周皮肤清洗干净。切记不要使用有碱性的婴儿沐浴用品,只用温水即可。清洗后要用干净的棉质消毒小毛巾将水分擦干,局部提护臀霜。对并不严重的肛门湿疹,只通过这种方法进行护理,就能收到较好的效果。
2、如果婴儿肛门湿疹比较严重,比如发红及肿胀明显,甚至有局部的皮肤破溃、渗液等情况。对此应及时去医院儿科或皮肤科就诊检查,然后在医师的指导下,使用有抗炎消菌作用的湿疹类药物,做局部涂抹治疗。用药前也要先用温水将肛门及周围皮肤清洗干净后才能上药,最后再给宝宝换上干净的尿片或尿不湿。
3、另外,若天气比较炎热,应尽量减少使用尿片或尿不湿。不要对婴儿臀部进行过度包裹,应保持局部通风、干爽,这样会有利于肛门湿疹的治疗。
常有宝妈吐槽说:“谁说婴儿般白嫩的皮肤的,我家娃身上发得一塌糊涂……”
刚出生的宝宝各方面都太娇嫩了,皮肤屏障功能不健全,抵抗力弱,温度调节能力也很差,湿疹、口水疹、红屁屁等各种皮肤问题挨个找上门来,这确实会出乎新手爸妈的想象。
现在已经是秋季了,比较干燥,大人都经常觉得皮肤干的难受,更别说皮肤稚嫩的小宝宝了,会变得皮肤不好,尤其有湿疹的宝宝,可能入秋后会加重,那干燥秋天如何帮宝宝护理好皮肤呢?
一、湿疹
发生于婴幼儿时期的湿疹,属于一种过敏性皮肤病,要注意寻找宝宝的各种过敏原。
爸妈可以从衣服、食物、吸入物、药物、接种、日晒、病毒感染等多方面做好饮食日记和生活日记,寻找导致自家宝宝湿疹加重的诱发因素,尽早进行合适的干预措施,避免皮损加重。
二、口水疹
宝宝3个月左右,随着口欲期的到来,会逐渐出现流口水的现象。如果家长没及时帮宝宝擦洗,就容易刺激嘴巴周围的皮肤发红,甚至出现小红疙瘩,也就是口水疹。
为了避免宝宝出现口水疹,平时要帮宝宝做好嘴巴周围的皮肤护理,保持嘴周皮肤的干爽和清洁。
三、红屁屁
宝宝小时候,红屁屁是一种常见现象,难怪有很多家长误以为是宝宝上火了。其实不然,宝宝出现红屁屁,说明家长的护理不当。比如一块尿不湿使用时间太长,导致宝宝臀部皮肤长时间浸泡在尿液或粪便中,被其中的成分刺激而发红,严重时还可能出现皮肤破损。
如果想要预防或缓解宝宝红屁屁,除了给宝宝使用质量合格的纸尿裤外,也要注意正确的护理。
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湿疹、口水疹、红屁屁的出现,是宝宝成长的必经之路,作为宝妈除了要在日常护理当中加强对宝宝的照顾,还要尽早进行合适的干预措施,避免皮损加重。
最后,希望每个宝宝都能拥有传说中“白嫩的婴儿皮肤”,也祝爸妈能轻松育儿,快乐育儿!
作者:丛林
婴儿湿疹是婴儿最常见的一种皮肤病。婴儿湿疹与成人湿疹不同,目前国际皮肤科界认为婴儿湿疹是特应性皮炎的婴儿期表现,,也可能是特应性皮炎的早期。在我国北方民间称为“胎毒”,而南方常称作“奶癣”。通常在出生后第2 或第3个月开始发生,皮损主要发生在额部、两颊和头皮,个别可发展至躯干、四肢。是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。
皮损主要表现为渗出型及干燥型。
1.渗出型
通常开始表现为颊部瘙痒性红斑,在红色斑片上有表皮内小水疱形成,破裂后形成渗出、结痂,皮疹具有多形性。常因剧烈瘙痒、搔抓、摩擦而致部分痂剥脱,显露多量渗液的鲜红糜烂面,引起许多继发性损害:结痂、脓疱、浸润和感染。
浸润性斑片最终会呈现苔藓化特征,最重要的特点是口周不受累。皮疹可迅速蔓延到整个面部及头皮。少数者可以因处理不当发展至全身成红皮病(常常是突然发生)并有大量脱屑,可伴有腹泻、营养不良、全身淋巴结肿大、继发感染出现发热等症状。
2.干燥型
表现为淡红或暗红色斑片,密集小丘疹无水疱,表面干燥没有明显渗液,上覆银白色鳞屑,常累及面部、头皮、颈部、前额、手腕和四肢伸侧。这些部位是儿童能够搔抓或摩擦到的部位,也与婴儿的活动有关,如爬行等。臀部和尿布部位常不被累及。
3.其他型
除上述两型外,还有人分出脂溢型,其特点为皮损发生在头皮、耳后等皮脂腺发达区,可产生黄色厚痂,临床基本特点和渗出型相似。
多数患儿,皮肤症状会在2 岁时或在2 岁之前消退。
目前认为婴儿湿疹的发生与遗传因素和环境因素、免疫因素有关。此类孩子常有先天性遗传过敏体质,部分有哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎家族史。
食物过敏是婴儿湿疹的一个重要因素,IgE介导的食物变态反应参与了婴儿湿疹的发病,至少35%~60%湿疹患儿是食物过敏引起,尤以牛奶和鸡蛋白在生后第1年最常见。这些食物过敏反应到3岁左右可能减弱或消失,代之以部分孩子会出现对屋尘螨、花粉、真菌等吸人性过敏原的反应。
婴儿湿疹应按特应性皮炎治疗,治疗目的是缓解或消除临床症状,消除诱发和 (或)加重因素,减少和预防复发,提高患者的生活质量。
1.一般护理:
提倡母乳喂养,辅食添加开始时间同正常婴儿。添加方式建议少量、逐一增加,充分蒸煮。对于有明确过敏的食物避免食用;衣物应为略薄、纯棉质地、宽松柔软; 居室环境应凉爽、通风和清洁,勤换衣物和床单,不养宠物、不铺地毯、少养花草,尽量减少生活环境中的过敏原。
2.皮肤护理:
主要包括如何洗澡及使用润肤剂恢复和保持皮肤屏障功能。
(1)沐浴: 可清除皮肤表面的碎屑及痂皮,使皮肤清洁;减少皮肤衣面的金黄色葡萄球菌定植,降低细菌感染的儿率;增加皮肤含水量;但在洗澡过程中不建议用毛巾搓澡,以免破坏皮肤屏障。洗澡水温以 32-38度为宜,每日一次或隔日一次,每次10 ~ 15分钟;建议使用清水洗澡,如有必要可使用低敏无刺激pH为弱酸性(约为6)的洁肤用品。
(2)使用润肤剂恢复和保护皮肤屏障功能:外用润肤剂不仅可以阻止皮肤水分蒸发,增加皮肤含水量;还可以外源性补充皮肤脂质含量,修复受损的皮肤,改善皮肤屏障功能浴后3分钟内立即使用润肤剂,效果最佳,每日1 ~2次根据剂型不同,润肤剂分为润肤露 (乳)、润肤霜及润肤膏三种,应根据气候、皮损部位和特点合理选择。
3.外用药物治疗
主要使用外用糖皮质激素及钙调神经磷酸酶抑制剂控制皮肤炎症反应,其屮,外用糖皮质激素为一线治疗药物,而外用糖皮质激素联合钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司乳膏)是婴儿湿疹长期治疗的首选方案。婴儿湿疹患处可继发金黄色葡萄球菌感染,可联合应用抗生素药膏,如莫匹罗兴软膏。临床中应根据患儿年龄、皮损性质、部位及病情严重程度制定不同的治疗方案。
(1)外用糖皮质激素制剂的选择原则
初治时应选用强度足够的制剂,以求快速控制炎症,此后逐渐降低外用制剂强度或使用钙调神经磷酸酶抑制剂维持治疗。
(2)特殊部位外用糖皮质激素制剂的使用
面、颈、阴囊等皮肤皱褶部,皮肤较薄,经皮吸收能力较强,原则上使用弱效或中效制剂,2次/日,最长1周,之后采用间断疗法或外用钙调磷酸酶抑制剂替代治疗。对于面部仅有皮肤干燥或轻度皮损的患儿,原则上仅使用保湿
润肤剂。
(3)外用钙调神经磷酸酶抑制剂的注意事项
此类药有较强的抗炎作用。主要有1%吡美莫司乳膏和0.03%他克莫司软膏。多用于特应性皮炎患儿的面颈部和皱褶部、外用糖皮质激素治疗效果不佳、与外用激素联合应用或序贯使用及长期维持治疗。其不良反应为局部烧灼和刺激感,不适用于皮肤有糜烂和溃疡处。
4.系统治疗
(1) 抗组胺药和抗炎症介质药物
用于瘙痒明显或伴有睡眠障碍者,可选用第一代、第二代抗组胺药等。
(2) 抗感染治疗
当继发大面积细菌感染伴发系统性感染症状时,可应用一代或二代头孢类抗生素或半合成青霉素治疗;继发单纯疱疹病毒感染时,首选阿昔洛韦治疗。
(3) 糖皮质激素
原则上尽量不系统应用此类药物。
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作者介绍
丛林
医学博士,陆军总医院皮肤科高年资主治医师。中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会委员。主编及参编专著5部,在国内外发表医学论文30余篇。2008年因在四川抗震救灾中的突出表现获个人三等功。
主要擅长:对痤疮,银屑病,白癜风等慢性难治性皮肤病有丰富的临床诊治经验。尤其擅长敏感性皮肤,激素依赖性皮炎等损容性皮肤病的修复治疗。
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