一吃东西就吐怎么办(一吃东西就吐吃什么药)
如鲠在喉，这种咽炎要用胃药治,下面一起来看看本站小编耳鼻喉科伍医生给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
■记者程雪
这两年，在耳鼻咽喉科门诊越来越多地出现“特别”的患者，明明得了慢性咽喉炎，可治疗的时候却需要胃药，这就是反流性咽喉炎。本期邀请温岭市中医院耳鼻喉科副主任医师伍志刚来聊聊这种疾病。
症状在咽，病根在胃
“总觉得喉咙有东西，吐不出来，咽不下去，吃了治疗慢性咽炎的药，效果并不好。”前段时间，张女士在门诊向伍志刚抱怨道。喉镜检查的时候，发现张女士双侧声带稍肥厚，杓间区黏膜水肿明显。再结合其有反酸、打嗝等症状，以及胃镜检查结果提示胃食管反流，医生考虑其患有反流性咽喉炎。
“反流性咽喉炎虽然症状表现在咽喉部，但根源在胃，是由胃内容物反流到咽喉部甚至以上部位引起的咽炎。”伍志刚说，其发病原因与其他慢性咽喉炎不同，主因是胃酸、胃蛋白酶等胃内容物通过松弛的食管下括约肌异常反流到上呼吸道，引起黏膜损伤；另一方面，胃酸刺激食管远端的迷走神经末梢，引发持续清嗓、咳嗽等不适感。
典型表现为如鲠在喉
此类疾病患者会出现咽部异物感、持续清嗓、声嘶、哮喘等症状。典型表现是总觉得如鲠在喉，但进食的时候异物感会消失。有时还会出现反酸、嗳气、打嗝等胃部不适。
当胃内容物反流到鼻腔、耳朵，患者还会出现鼻咽炎、鼻涕倒流、中耳炎等症状。伍志刚提醒道，“大家不要觉得小小咽炎不足为惧，炎症长期刺激下，可能长出声带息肉、接触性肉芽肿、声带白斑，甚至发展为喉癌。”
在慢性咽喉炎患者中，有三分之一到二分之一属于反流性咽喉炎。在医院耳鼻咽喉科门诊，反流性咽喉炎患者约占所有就诊患者的10%，约占所有声嘶患者的50%。
“如此高的数据和当下人们生活方式有很大关系。”伍志刚说，比如人们不规律性进餐，晚饭过晚或睡前吃夜宵，喜欢吃油炸食物，好喝浓咖啡、浓茶，长时间压力大，都会引发疾病。
坚持咽胃同治
患者需要到耳鼻咽喉科就诊，完成咽喉反流症状指数评分表，进行喉镜检查、胃镜检查、24小时喉咽食管pH监测。
反流性咽喉炎在治疗上坚持咽胃同治，建议进行中西医结合综合治疗。
伍志刚建议患者注重饮食调养，远离肥甘厚腻、生冷油炸、辛辣刺激的食物。进食时应细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。睡前1小时应避免进食。饭后不要立即躺下，至少应等待2小时左右，有利于食物消化。夜间睡眠时宜将床头抬高或垫高枕头，使上身适当抬高呈斜坡卧位，胃内容物就不易反流到咽喉部。
慢性咽炎三分治、七分养，中医专家介绍几种养咽粥汤。薄荷粥、无花果瘦肉汤等皆适用于阴虚肺燥之咽喉部干痛者。生活中常见的银耳百合莲子粥适用于咽干肺燥者，川贝冰糖炖雪梨适用于咽干咳嗽有痰者。
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（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
【基本信息】男，58岁
【疾病类型】胃食管反流病
【治疗医院】广东省惠州市博罗县人民医院
【治疗方案】口服艾司奥美拉唑肠溶片抑酸、保护胃部黏膜，口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群治疗。
【治疗周期】5天，长期随访。
【治疗效果】患者上腹部隐痛不适较前明显好转，无明显反酸、烧心现象，未再出现呕吐，进食可。
一位面色发黄、精神不佳的中年男性来到诊室，一只手捂着腹部，我急忙招呼他坐下，询问就诊原因，他向我讲述，他5天前就开始出现上腹部不舒服，隐隐约约感到疼痛，还出现反酸、烧心现象，一吃饭就吐了，吐的是吃的食物，大便也感觉不正常，有时候为干结的大便，有时候为稀便，自己去药店买了点帮助消化的药，吃完症状也没有明显改善，所以来医院看看是怎么回事。
我为患者检查腹部，腹软、无压痛，无明显阳性体征。了解完患者基本情况后，因为暂不能明确患者腹痛的病因，所以我以腹部不适原因待查将患者收住院。
因为患者有腹部不适症状，我考虑可能为胃部疾病引起，于是征得患者同意后，进行了胃镜检查，结果为慢性浅表性胃炎伴糜烂、十二指肠球部炎性息肉，并将患者息肉予以剔除，胃镜可见反流性食管炎征象，因为浅表性胃炎和十二指肠息肉一般不会引起腹痛症状，所以考虑引起腹部不适的病因为胃食管反流病。
我认为不能排除肠道疾病引起患者腹部不适，于是进行了肠镜检查，结果患者有升结肠息肉，顺带将息肉钳平。出现腹部不适，除了考虑消化系统疾病，还需警惕心脏疾病，完善心电图检查无心梗心电图改变，化验心肌肌钙蛋白也在正常范围内，所以排除心脏疾病引起的腹部不适。
综合患者的情况，患者胃食管反流病诊断明确。考虑到患者反酸、烧心症状明显，我给予患者口服艾司奥美拉唑肠溶片进行抑酸、保护胃部黏膜治疗，缓解患者症状。此外，患者大便情况存在异常，有时便秘，有时腹泻，因为患者不爱吃水果、蔬菜，加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，调节肠道菌群，改善排便情况，同时叮嘱患者多吃水果、蔬菜。
1、避免暴饮暴食，尽量避免食用可能会诱发自己疾病发作的食物，注意少食多餐。
2、不要在睡前2-3小时用餐，用餐后不宜立即躺下。
3、如果可以，将床头抬高15厘米，减少反流情况。
患者入院后经过抑酸、保护胃黏膜，调节肠道菌群，营养支持、对症治疗等，患者上腹部隐痛不适较之前明显好转，无明显反酸、烧心现象，未再出现呕吐，进食可。
出院时，告知患者流质饮食1周，继续服用艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗，每年定期复查胃镜，如果有不舒服的情况，及时来医院就诊。
1、平衡饮食，减少高脂肪食物摄入，少吃油炸食品。
2、不吸烟、不喝酒。
3、适度运动，保持健康的体重。
胃食管反流病，是一种很常见的消化道疾病，指各种原因引起食管下括约肌松弛，胃十二指肠内容物反流入食管，从而引起反酸、烧心等症状。一般根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎、非糜烂性反流病。
出现胃食管反流病时，患者可表现为不同的症状，反酸和烧心是最常见也是最典型的症状，除此之外，患者还可出现胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、恶心，甚至咳嗽、咽部不适、异物感等情况，所以要与许多疾病鉴别，避免误诊、漏诊，一般可通过胃镜检查、24小时食管PH监测等方法进行确诊。我们这位患者，临床症状还是比较典型的，所以完善相关检查后，最终确诊为胃食管反流了。
胃食管反流病的治疗方法有调整生活方式、药物治疗和手术治疗等，根据患者具体情况，选择最佳的治疗方法，从而控制患者症状、减少疾病复发，并且防治并发症的发生。药物治疗主要选用抑酸药抑制胃酸分泌，减轻患者症状，还可使用胃肠动力药，加速胃肠道运动，减少酸性物质在胃中停留时间，从而减轻反流。若药物治疗无效，还可以通过手术的方式治愈疾病。因为这位患者病情相对比较轻，所以可以通过保守方式进行治疗，而且可以达到比较好的治疗效果。
除治疗外，我也告知患者日常生活中也应引起重视，养成良好的饮食习惯，进食时应细嚼慢咽，白天进食后不应立即平卧，睡前2-3小时不宜进食，从而预防胃食管反流病的发生。
姓名：余志金
单位：广东省惠州市博罗县人民医院
科室：消化内科
职称：主任医师
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偶尔有人会问：“医生家的孩子也会生病么？”
其实，岂止是医生家的孩子？就连医生自己，也会生病。
因为毕竟都是人，都吃五谷杂粮，都有七情六欲，都会不慎风寒……
所不同的是，不懂医的人，一遇到孩子生病，就可能会胡思乱想，然后瞎紧张，瞎折腾；
懂得一些医理，就会帮着孩子寻找病因，一则让孩子心里踏实，二则让孩子以后注意。
有一年秋季，我们带果果去了趟武当山。
一路上，果果的表现很好，爬山都是靠自己，累了他就休息一会儿，恢复得很快，马上又能连跑带跳往上走了。
但他有一个小毛病，就是睡觉爱踢被子。
那天晚上，我们下榻在半山腰榔梅祠旁边的一家民宿。
虽然挺干净，但毕竟是一个陌生的所在，夜间在屋子里也能感受到山中的露重秋寒，不似城里。
果妈心细，每天夜里总要起来检查一下果果的被子。
果然，被子又被果果踢到了一边，果果的小手小脚被冻得冰凉，蜷缩在一边，看着让人心疼。
果妈无奈，只得赶紧给他裹上了小棉被。
次日，我们一鼓作气，登上金顶，然后乘索道下山，傍晚走出山门，夜宿山下宾馆。
宾馆服务员很客气，看到小孩，就给了几个橘子，说是她老家刚摘下来的，果果也开开心心地吃了。
晚饭后，累了一天的果果很快入睡，但夜里依然踢被子了。
第二天一早，我们就发现他额头滚烫，而且一直昏睡，根本起不来床。
我赶紧给他吃了点药，过了一会，果果才稍微精神了点，但是心情极其烦躁，说：“我不舒服。”
“哪儿不舒服呢？”
“全身都不舒服，肚子也不舒服。”
“还有呢？”
“鼻塞，流鼻涕。”
“这是踢被子受凉啦。以后注意哦。我知道你不是故意的，睡着了不知道，但如果你醒着的时候，千万不要踢被子啊。”
“好。”
“没事，你只是受了点凉，咱吃点通宣理肺丸，再捂紧被子，出点儿汗，把凉邪透出去，就好了。不能再踢被子了哦。”
“好。”
“还有，我觉得你昨天橘子吃得有点儿多。你还记得你以前吃了橘子后就生病吗？”
“记得。”
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的确，有两次，果果生病都是因为吃多了橘子。
我们都知道，橘皮是理气的，但橘瓤是滞气的，性质正好跟橘皮相反。
而且橘子性偏温，多吃容易上火生痰。
孩子吃多了橘子，往往气机不利。
加上晚上踢被子，着了些风寒，所以感冒了。
里外不宣通，所以浑身难受。
除了平时橘子不能吃过量，感冒和感冒后的一周的时候，也不能吃橘子。
感冒期间肺气不利，消化能力本来就会变弱，如果再吃容易滞气的橘瓤，感冒就会缠绵难愈。
后来，果果吐了。
果然，吐出了很多嚼过的橘子瓤来。
吐了之后，果果有些害怕。
我赶紧安慰他：“没事，没事。吐了就好，把吃下去的坏东西吐出来了，身体就舒服了。你看，橘子被吐出来了吧，它再也不能在你肚子里伤害你了。”
果果的这次发烧，仅持续了一天，第二天，就完全好了。
事后，我也有些懊悔。
当初果果吃橘子的时候，我为什么没有制止他呢？
要是及时制止了，说不定不会发烧了呢。
但转念一想，这次发烧也未必不是件好事。
我们毕竟没办法永远生活在他人的提醒当中，自觉才是最可贵的。
而自觉又往往建立在经验和教训的基础上，通过这次生病，果果对一些需要注意的事项，又有了鲜活且深刻的认识。
后来回到北京，桂林的亲戚给我们寄来了桂林新产的蜜桔，很甜。
果果却很自觉，真的就不怎么吃了。
实在很想吃了，也只吃一两片，余下的橘瓣，和大家一起分享。
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